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仁济科普 “牛皮癣”反反复复?皮肤科义诊咨询活动来啦~就在11月1日!

来源:本站 发布时间:2022-11-01 访问量:0

  仁济科普 “牛皮癣”反反复复?皮肤科义诊咨询活动来啦~就在11月1日!银屑病,中医病名“干癣”“白疕”“白壳疮”等,民间俗称“牛皮癣”,由于此病令人瘙痒难耐,而病程又迁延不愈、缠绵反复,被人称为“不死的癌症”。

  近来,生物制剂的出现使得银屑病的治疗真正进入新的时代,给深受折磨的银屑病患者带来了希望之光。生物制剂有哪些好处呢?

  今天正值第19个世界银屑病日,仁济医院皮肤科就有关治疗银屑病的生物制剂的常见问题及误区进行解答 ↓↓↓

  生物制剂是一种新崛起的治疗银屑病的药物。银屑病的发病机制非常复杂,涉及多种免疫细胞和细胞因子,例如Th17细胞,肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素17(IL-17)等。生物制剂能直接作用于这些银屑病发病中的关键因子,同传统治疗相比,具有起效快、疗效好、副作用小等特点。

  ③生活质量受到严重影响的患者。此类患者可能不是重度患者,但是特殊的疾病发作部位严重影响患者生活,例如累及面部、手指等暴露部位或生殖器等部位,造成较大心理负担,也可考虑使用生物制剂。

  ①针对肿瘤坏死因子α(TNF-α)的生物制剂,例如依那西普、英夫利昔、阿达木、赛妥珠等单抗;

  ④针对IL-17的生物制剂,包括司库奇尤、依奇珠、比美吉珠、布罗利尤单抗。

  目前在仁济医院皮肤科,针对银屑病皮肤损害,使用较多的生物制剂,包括阿达木、乌司奴、司库奇尤、依奇珠单抗。各种生物制剂各具特点,需要根据患者的个体化情况进行选择。

  由于银屑病是一种慢性疾病,可能累及患者终生,因此银屑病的治疗也需要长期维持。患者选择生物制剂治疗,如果取得良好疗效,可以维持使用。但在这个过程中用法用量不是一成不变的,医生会根据患者的情况判断是否可以减少剂量或者降低使用频率,为每位患者寻找到一个达到良好疗效的最优用药方法。

  目前常用的治疗银屑病的生物制剂,例如阿达木、司库其尤、依奇珠、乌司奴单抗,和接种灭活疫苗之间并不冲突。根据2021版中国银屑病生物制剂治疗指南,同时使用灭活疫苗或重组疫苗并不增加风险,但可能影响免疫的效果,但是接种活疫苗理论上有造成病毒播散的风险,应十分慎重。

  因此有计划使用生物制剂或正在使用生物制剂的患者,在接种疫苗时应仔细询问接种疫苗种类。

  作为药物,生物制剂也有相关副作用。不同的生物制剂可能出现不同的副作用,例如,肿瘤坏死因子抑制剂可能会引起自身免疫相关抗体升高,病毒细菌活化等副作用;白介素类抗体在活化病原微生物方面较为安全,但是如果患者既往有炎症性肠病,那么针对IL-17的单抗可能会导致炎症性肠病加重。因此需要根据患者情况个性化选择生物制剂,同时在使用过程中,定期检测相关指标为患者的安全保驾护航。

  上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科是中华医学会“环境与银屑病研究中心”单位,科室拥有窄波紫外线光照射和中药水疗等多种银屑病治疗方法,也包括新兴的生物制剂治疗。

  皮肤科在仁济医院东院区周二全天开设银屑病专病门诊,西院区病房收治各种中重度银屑病患者。

  原标题:《仁济科普 “牛皮癣”反反复复?皮肤科义诊咨询活动来啦~就在11月1日!》

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